| на главную | план обследования женщины с мастопатией | самообследование молочных желез | запись на прием |
Перечень анамнестических сведений о пациентке с мастопатией, предложенный профессором Сидоренко Л.Н.
| анамнез заболевания | |||||
| продолжительность заболевания | до 6 месяцев; до 1 года; до 2 лет; до 3 лет; до 4 лет; до 5 лет; свыше 5 лет. | ||||
| предшествующее негормональное лечение | не проводилось | проводилось | |||
| предшествующее гормональное лечение | не проводилось | проводилось | |||
| секторальная резекция | не выполнялась | выполнялась | |||
| течение заболевания | улучшение | без улучшения | |||
|
перенесённые и сопутствующие заболевания |
|||||
| половых органов |
отсутствуют, аднексит, кисты, фибромиома, туберкулёз, эндометриоз. |
||||
| оперативные вмешательства в области половых органов | не было, односторонняя овариэктомия, двусторонняя овариэктомия, ампутация матки без придатков, ампутация матки с придатками. | ||||
| печени | нет, холецистит, гепатопатии. | ||||
| щитовидной железы | нет, гипотиреоз, гипертиреоз, прочие. | ||||
| другие соматические заболевания | нет, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, органов дыхания, прочие. | ||||
|
гинекологический и репродуктивный анамнез |
|||||
| начало месячных |
до 11 лет, до 13 лет, до 15 лет, до 17 лет, позже 17 лет. |
||||
| уроженка |
южных областей, северных областей, средней полосы России |
||||
| характеристика месячных | |||||
| до замужества | регулярные, нерегулярные, отсутствуют | ||||
| после замужества | регулярные, нерегулярные, отсутствуют | ||||
| после родов | регулярные, нерегулярные, отсутствуют | ||||
| в настоящее время | регулярные, нерегулярные, отсутствуют | ||||
| число родов | (возраст) | ||||
| первые роды | (возраст) | ||||
| последние роды | (возраст) | ||||
| число искусственных абортов | |||||
| последний искусственный аборт | (возраст) | ||||
| число самопроизвольных абортов | |||||
| последний самопроизвольный аборт | (возраст) | ||||
| отсутствие беременности |
virgo, контрацепция, импотенция партнёра, бесплодие партнёра, бесплодие пациентки. |
||||
|
сексуальный анамнез |
|||||
| половая жизнь | регулярная, не регулярная, отсутствует | ||||
| Libido sexualis | пониженное, умеренное, повышенное | ||||
| сексуальное удовлетворение |
да |
нет |
|||
| контрацепция пациентки |
нет, биологическая, механическая, гормональная. |
||||
| контрацепция партнера | есть | нет | |||
|
социально-бытовая характеристика |
|||||
| семейное положение |
не замужем, замужем, разведена, вдова. |
||||
|
удовлетворённость семейным положением |
да | нет | |||
| отношения в семье | хорошие | конфликтные | |||
| перенесённый тяжелый однократный психический стресс | да | нет | |||
|
многократные тяжелые психические стрессовые ситуации |
да | нет | |||
| взаимоотношения на работе | хорошие | конфликтные | |||
| удовлетворенность отношениями на работе | да | нет | |||
| социальные связи | широкие | средние | ограниченные | ||
|
черты характера и темперамента |
|||||
| активность | высокая | средняя | низкая | ||
| тревожность | высокая | средняя | низкая | ||
| экспансивность | высокая | средняя | низкая | ||
| общительность | высокая | средняя | низкая | ||
| уступчивость | высокая | средняя | низкая | ||
| утомляемость | высокая | средняя | низкая | ||
|
признаки неврастении |
|||||
| сон | глубокий | поверхностный | бессонница | ||
| головные боли | нет | редкие | частые | ||
| плаксивость | да | нет | |||
| раздражительность | да | нет | |||
| приливы | да | нет | |||
|
депрессивная реакция на стресс |
да | нет | |||
|
заболевания по линии отца и матери |
|||||
| эндокринные и обменные | да | нет | |||
| доброкачественные опухоли | да | нет | |||
| злокачественные опухоли разных локализаций | да | нет | |||
| злокачественные опухоли половых органов | да | нет | |||
| злокачественные опухоли молочных желез | да | нет | |||
|
|
|
|
|
|
|
|
