Косметические результаты хирургического лечения, химио - лучевой терапии по поводу рака молочной железы начальных стадий.

Cosmetic results after surgery, chemotherapy, and' radiation therapy for early breast cancer

/Abner Anthony L, Recht Abram, Vicini Frank A., Silver Barbara, Hayes Daniel, Come Steven, Harris Jay R./

/Int. J. Radiat., Oncol. Biol., Phys. .—1991 .—21 ,№ 2 .—С. 331—338.

Анализированы косметические результаты лечения 170 больных инвазивным раком молочной железы I — II стадий, которым проводили адъювантную химиотерапию наряду с удалением опухоли и лучевой терапией на ложе опухоли в дозе ≥ 60 Гр. В качестве контрольной группы исследовано 170 больных ранним раком молочной железы, которым химиотерапию не проводили. Срок наблюдения составил 24 — 134 месяцев (в среднем — 60 месяцев). Косметические результаты оценивались как отличные при незначительных различиях между оперированной и здоровой молочными железами; как хорошие — при наличии небольших изменений вследствие лучевой терапии; удовлетворительные — при выраженных изменениях; плохие — при наличии тяжелых осложнений. Отдельно оценивали выраженность отека молочной железы и руки. Через 36 месяцев после завершения лучевой терапии у больных, получавших химиотерапию, отмечены следующие косметические результаты: отличные — 47%, хорошие — 36%, удовлетворительные и плохие —17%; в контрольной группе — соответственно 71, 19 и 9%. Частота отека молочной железы и ретракции соска была выше у больных, получавших химиотерапию, по сравнению с контрольной группой. Авторы анализируют также влияние на косметические результаты таких факторов, как характер лучевой терапии и препараты, применявшиеся для химиотерапии.

США, Harvard Med. Sch., Boston, MA.