Рак молочной железы у мужчин.

Cancer of the breast in men

/Donegan William L. /

/Ca. —1991. —41, № 6. —С. 339—354.

Рак молочной железы у мужчин встречается значительно реже, чем у женщин и составляет 0,17% всех злокачественных опухолей у мужчин. При ежегодном выявлении в США около 900 новых случаев злокачественных опухолей каждый из 30 тыс. хирургов общей практики может увидеть рак молочной железы у мужчин только 1 раз в 33 года, т. е. за всю свою профессиональную деятельность. Риск рака молочной железы у мужчин возрастает с возрастом, до 30 лет рак молочной железы встречается очень редко. Достоверной связи рака молочной железы с гинекомастией не установлено. Гиперэстрогенемия, отмечается при раке молочной железы, связана с яичками, так как устраняется после орхиэктомии. Рудиментарная молочная железа у мужчин располагается субареолярно и именно эта зона является наиболее частой локализацией рака молочной железы. Сосок поражается рано, характерны кровянистые выделения из соска. Частота гистологических типов рака молочной железы у мужчин и женщин аналогична, аналогично и распределение рака молочной железы по стадиям. Мнение о плохом прогнозе при раке молочной железы у мужчин, по сравнению с женщинами, связано с поздней диагностикой, преклонным возрастом мужчин и высокой естественной летальностью у пожилых мужчин по сравнению с женщинами. Радикальная мастэктомия у мужчин уступает место модифицированной радикальной мастэктомии и экономным операциям в сочетании с лучевой терапией, что соответствует принципам лечения рака молочной железы у женщин. Лучевая терапия позволяет снизить частоту рецидива. Имеется небольшой положительный опыт применения адъювантной химиотерапии при раке молочной железы у мужчин. Считают, что рак молочной железы у мужчин и женщин имеют общности эпидемиологии, естественном течении и эффективности лечения.

США, Med. Col. of Wisconsin in Milwaukee, Wisconsin.